Menopausía

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Es aconsejable que toda mujer que esté próxima o en la menopausia, acuda a un especialista en Cedimujer, para evaluar la conveniencia o no, de iniciar una terapia hormonal sustitutiva.

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¿Cómo se diagnostica la menopausia?

La menopausia es un periodo en la vida de las mujeres condicionado por la falta de producción de óvulos en los ovarios,  con la consiguiente disminución de hormonas (estrógenos y progesterona), y que se manifiesta con el cese permanente de la menstruación, acompañada o no de síntomas como oleadas de calor, sudoración, adelgazamiento de la piel, y cambios en el estado de ánimo sin motivo aparente, entre otros síntomas.
 
La edad promedio de la menopausia (cese total de la menstruación), ocurre alrededor de los 50 años; los síntomas pueden empezar varios años antes y algunos de ellos pudieran durar meses o permanecer varios años después.
Para el diagnóstico de la menopausia, se tienen en cuenta los síntomas, la edad de la mujer, la  exploración ginecológica, y se realizan análisis de sangre con los que se determina la concentración de diferentes hormonas sexuales femeninas, como la FSH (hormona folículo-estimulante) y el estradiol.

¿Qué tratamientos realizamos?

▪ Terapia de sustitución hormonal
▪ Dado que la mayoría de los síntomas de la menopausia están relacionados con un descenso de los niveles de estrógenos en sangre (Hormona producida en la mujer  por los ovarios), la terapia hormonal sustitutiva se basa en la administración de fármacos, alimentos y sustancias que contengan estrógenos o sus derivados.
▪ Las formas más extendidas de toma de estrógenos son la vía transdérmica, utilizando parches y la vía oral.
▪ Todas aquellas mujeres a las cuales no se les haya extirpado el útero, además deben recibir progesterona (Hormona producida en la mujer por los ovarios), por tener un efecto muy importante en la prevención de la aparición cáncer de endometrio.

¿Cuáles son las contraindicaciones de la terapia de sustitución hormonal?

▪ Enfermedad activa en el hígado.
▪ Enfermedad de la vesícula biliar.
▪ Historia de trombosis venosa. (trastornos de la coagulación de la sangre)
▪ Hemorragia vaginal anormal, sin que se haya llegado a un diagnóstico preciso.
▪ Historia de haber padecido un cáncer dependiente de estrógeno, como el cáncer de mama o el cáncer de endometrio.

¿Qué beneficios ofrece la terapia de sustitución hormonal?

A corto plazo va a aliviar en la mayoría de las pacientes los sofocos y las sudoraciones, las molestias genitales y de la vía urinaria urinarias y los cambios emocionales y en el deseo sexual (la libido). A largo plazo, disminuye el riesgo de enfermedad cardiovascular y de osteoporosis.

¿Qué efectos secundarios se pueden presentar durante su uso?

Fundamentalmente son debidos a la toma de la progesterona. Típicamente son: cefaleas, tensión mamaria y molestias en  bajo vientre.

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